中医:我能看到疾病词条
第661章 深夜登门,一份封存二十六年的绝密病案
电梯间的感应灯熄灭又亮起。
见到林易走过来,他往前迈了半步,身姿站得笔直。
林易走上前,停在两步外。
“小栾,你怎么来了?”
稍微愣了半秒,林易赶忙开门。
“快,进屋,怎么也不给我打电话,等半天了吧?”
栾鑫摇了摇头。
“没,也就刚到一会。”
他没进门,只是双手托住那个档案袋,递到林易面前。
栾鑫的声音沉稳厚重,一字一句交代的清晰。
“师父让我带句话,他说,今天大比武很精彩,他会信守承诺。”
林易伸手接住档案袋,入手微沉。
栾鑫继续说道。
“这是师父给你的见面礼。”
“这是啥啊?”林易好奇问他。
栾鑫摇摇头。
“林组长,东西送到了,我先回去了。”
“哎,别走啊,进屋喝杯茶啊?”
林易客气了一句。
“改天,我一会还有点事。”
交代完毕,栾鑫没有任何多余的寒暄就离开了。
林易进屋,反手扣上门锁。
客厅里有些冷,他离开的时候,阳台的侧窗忘记关了。
他关上窗,拿着档案袋径直走进书房。
按下开关,书桌上的台灯投下一片暖光。
林易坐在椅子上,伸手扯开档案袋上的棉线。
他往里面瞄了一眼,把袋子斜过来。
袋子内的文件滑了出来。
这是一份旧门诊病历,纸张泛黄,右下角带着一圈明显的干涸水渍,表面的墨水有些洇开,透着岁月的气息。
林易的视线落在病历抬头上。
抬头赫然印着:江州省中医院门诊病案。
接诊日期:一九九八年五月十二日。
接诊大夫签名栏里,用刚劲的钢笔字签着一个熟悉的名字:顾成峰。
省中医院前院长,耿浩然的恩师。
林易目光向下平移,审视病历上的文字记录。
患者姓名:李彭。
性别:男。
年龄:三十五岁。
主诉:四肢进行性无力四个月,伴全身肌肉跳动。
现病史一栏字迹工整:患者四月前起病,初起双下肢酸软无力,登楼困难,渐次延及双上肢,伴肢体肌肉明显抽动颤抖。
神经内科肌电图提示:广泛神经源性损害,纤颤电位与正锐波显著。
临床诊断:运动神经元病。
顾成峰在病历下方的中医辨证写道。
证属痿证。
素体亏虚,脾肾精血不足,湿热未尽,痰瘀阻络。
经脉失于濡养,肌肉筋骨萎顿不用。
治以滋补肝肾、益气健脾、通络活血。
下方罗列着一张十四味药的汤头处方。
熟地黄15g,山茱萸12g,山药15g,茯苓15g,泽泻10g,牡丹皮10g,枸杞子12g,菊花10g,补骨脂12g,白芷9g,杜仲12g,怀牛膝12g,桑寄生15g,炙甘草6g。
水煎服,日一剂。
病程记录续写了三次复诊,持续近两个月。
末次记录的时间停在一九九八年七月十五日。
“患者连服此方两月余,肢体乏力未见进一步恶化,但肉跳如常,吞咽渐感费力,步履维艰。言效缓,情绪焦虑,嘱其守方续服以固本元。”
记录在此戛然而止。
后方盖着一个鲜红的小方印:自行停诊,失访。
林易盯着患者姓名李彭这两个字,目光凝固在纸页上。
李彭?
一九九八年?
运动神经元病……
这几组数据串联起来,像是一把钥匙,瞬间撬开了林易脑海深处的一段封存记忆。
他站起身,走到书架旁拉开抽屉,取出一台随身笔记本电脑,开机,迅速登录自己的加密云盘。
光标在屏幕上滑动,点开了一个名为“市一院”的加密文件夹。
屏幕荧光亮起,弹出一张由林易当初在市一院地下病案室拍摄的高清照片。
这张照片来源于《中医急重症疑难病例汇总·1998》
那同样是一份发黄发脆的旧病案,上面盖着“重大医疗不良事件”的红戳。
时间:一九九八年八月三日。
地点:江州市第一人民医院急诊抢救室。
患者姓名那一栏,清清楚楚写着三个字:李彭,男,三十五岁。
诊断同样是:运动神经元病进行性加重,伴吞咽困难。
急诊接诊医师的签字位置,落款是张清山。
但林易心里十分清楚,这是师父后改的病历。
开方人是张清山的师兄,普外科主任罗强的亲生父亲,罗文革。
电脑屏幕上,市一院的那张处方清清楚楚地展现在眼前。
附子30g(先煎),干姜15g,细辛3g,全蝎5g,蜈蚣2条,制马钱子3g。
后附急救记录。
“患者于晚间八时服药头煎。服药后两小时,突发口苦、头晕,旋即出现角弓反张、牙关紧闭、颈项强直、四肢抽搐,双侧瞳孔对光反射迟钝,呼吸肌痉挛,血氧饱和度骤降至百分之六十五。诊断为急性士的宁中毒。”
“经洗胃、导泻、大量静滴地西泮及人工机械通气对症抢救,呼吸恢复,性命得保。然因持续性脊髓神经毒性水肿缺血坏死,遗留双下肢完全性瘫痪,大小便失禁,评定为一级伤残。”
后面的事情,张清山跟林易说过。
那场事故发生之后,罗文革被停职。
张清山为了保全罗师兄的行医执照,偷偷改了处方负责人,想把所有责任都揽在自己头上。
但被一封举报信给破坏了。
联合调查组调查无果,最终把事情定性为医疗争议与病历规范问题。
张清山承担了行政处罚。
可处方出自罗文革之手,也传开了。
有人骂他草菅人命,让师弟顶责,罗文革性格刚烈主动辞职。
一周之后,他在家服下过量马钱子自尽身亡。
这桩黑历史伴随了张清山大半辈子,每逢国家级名医评审,总有人把这桩旧案翻出来,成了他无法跨入国医大师行列的一道鸿沟。
罗强更是因此恨透了中医,改学西医。
林易的手指悬在触控板上,陷入沉思。
为什么孙仲言会在今晚,让栾鑫把一份省中医院由顾成峰开具的旧病历送过来?
同一位患者,两份病历,相隔不过半个月。
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