刚被三甲开除,60激活中医系统

第905章 首周密度降一成五,还想加速?
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第一阶段治疗开始后,唐小薇每天上午九点准时到院。 韩笑为她单独建立了反应记录表。 药浴前记录麻木边界。 药浴中每五分钟询问感受。 药浴后再检查皮肤温度、闭眼幅度和口角活动。 第一天晚上,唐小薇没有出现异常。 第二天早晨,她发来一条消息。 “右脸起床后没有以前那么紧,但我不确定是不是心理作用。” 韩笑没有回复好转两个字。 她只让唐小薇按时复诊,不要自行判断疗效。 第三次治疗结束后,右侧面颊出现轻微潮红。 唐母顿时紧张起来。 “是不是过敏了?” 林长生用指腹按了按潮红区域。 按压后颜色迅速褪去,几秒钟又恢复。 没有丘疹,没有瘙痒,局部温度只比左侧高零点四度。 “不是过敏,是血流反应。” “那还能继续吗?” “今天到此为止。” 原定二十分钟的药浴被缩短到十二分钟。 药膏厚度也减少了一半。 唐母有些不解。 “不是说这属于正常反应吗?” “正常反应也有上限。” 林长生平静说道:“知道什么时候停,比知道用什么药更重要。” 第四天,潮红完全消退。 林长生没有恢复原来的时间,只增加了两分钟。 沈若晴把这次调整写进记录。 她原本以为第一阶段只是按方外敷。 连续观察几天后,她才发现真正困难的是判断组织耐受。 相同的药量,昨天合适,今天未必合适。 同样的温度,面部血运改变后,产生的反应也可能完全不同。 “老师,后面正式整理流程时,能不能给出固定范围?” “可以给安全范围。” “固定时间呢?” “不能。” 林长生指着唐小薇的记录。 “流程是为了避免乱做,不是为了让医生不动脑子。” 第五天,唐小薇第一次主动摘下口罩走进康复室。 她右侧脸仍有明显凹陷。 鼻梁也依旧偏斜。 可说话时那种僵硬牵扯已经减轻了一些。 “昨天吃饭时,我右边脸好像能感觉到一点热气。” 韩笑立刻拿出温度辨别工具。 冷、温、微热三个刺激点依次接触右侧面颊。 唐小薇能分辨出其中两个。 第一次评估时,她只能感到最明显的温度差。 林长生没有因此调整计划。 “继续原方案。” “要不要增加药膏?” “不加。” 唐小薇有些失望。 “已经有反应了,不应该趁这个时候多用一点吗?” “你以前做医美时,对方是不是也这么说?” 她顿时沉默下来。 曾经给她注射的美容师就是用这套说法。 第一次效果不明显,就加量。 出现偏移后,又建议继续补。 最后注射物层层叠加,才形成如今的深层粘连。 林长生看着她。 “有效的时候更要稳住。” “因为患者一看到希望,最容易失去耐心。” 第七天,医院安排首周复查。 为避免人为误差,软组织超声沿用第一次的设备参数和标记位置。 负责检查的影像医生没有看到治疗记录。 他只拿到两组匿名编号。 探头缓慢扫过右侧鼻翼和面颊。 原本最致密的粘连带边缘,出现了数处微小间隙。 深层条索仍然存在,但整体回声密度已经下降。 影像医生反复测量三次。 韩笑站在旁边,手心微微出汗。 二十分钟后,报告打印出来。 同一取样区域内,粘连层平均密度下降约15%。 局部血流信号较治疗前增加。 周围软组织未见新发水肿。 唐母盯着那行数字。 “15%是什么意思?” “说明最外层粘连开始松动。” 林长生把治疗前后的影像并排放好。 “但深层仍然没有处理,距离进入针刺阶段还早。” 唐小薇做了一次微笑动作。 这一次,右侧嘴角牵扯感明显减轻。 她闭上眼睛仔细体会。 “以前一笑,眼角和鼻子像被一根线同时拽住。” “现在呢?” “那根线好像松了一点。” 韩笑把这句话原样记录。 主观感受不能代替影像。 但患者的真实变化同样不能被忽略。 唐母眼睛发亮。 “第一周就下降15%,那每天做两次,一个月是不是就能全松开?” 林长生抬眼看她。 “账不能这么算。” “为什么?” “软化粘连不是往桶里放水,今天少15%,不代表七周后就归零。” 他用笔点了点深层影像。 “越靠近神经,处理越要慢。” “外层松得太快,深层承受的牵拉反而可能增加。” 唐母仍有些不甘心。 “那把药膏再调强一点呢?” “不能。” “灵活增加一次药浴呢?” “也不能。” 林长生合上报告。 “我治的是她的脸,不是你们的着急。” 唐小薇拉住母亲。 “听林医生的。” 这句话从她口中说出时,唐母终于不再追问。 【首例患者第一阶段治疗获得稳定反馈】 【粘连层密度下降约一成五】 【局部血运改善,神经功能未见下降】 【三阶修复法可行性获得初步验证】 【当前状态:仍处于第一阶段】 系统提示只在林长生意识深处出现。 他没有因为可行性验证而放松。 接下来的两周,治疗强度始终保持在安全范围。 第十天,唐小薇面部紧绷感再次减轻。 第十四天,右眼夜间闭合缝隙缩小。 第十七天,鼻翼旁的浅层粘连已经能在触诊下产生轻微活动。 第二十一天,第一阶段复查完成。 粘连带总体密度继续下降,局部血流趋于稳定,面神经传导没有恶化。 最关键的是,深层组织出现了可供银针进入的安全间隙。 林长生在病历上写下评估结论。 第一阶段目标达到,可以考虑进入第二阶段。 唐小薇看到那行字,手指微微发抖。 “什么时候开始施针?” “三天后。” “还要等?” “让组织休息。” 林长生把报告收进档案。 “第一阶段见效,不代表第二阶段就一定顺利。” “这三天不外敷,不药浴,只观察。” 唐小薇没有再要求加快。 她戴上口罩离开时,脚步比第一次来院轻松了许多。 林长生却把所有人叫到办公室。 “首周数据不许对外说。” 赵广平愣了一下。 “连15%也不能提?” “不能。” “现在只是软化成功,不是修复成功。” 林长生看向众人。 “谁要是拿这个数字做宣传,立刻调离项目。” 办公室里无人出声。 一份足以让许多医美机构疯狂炒作的数据,就这样被锁进了病历柜。
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