我一值夜班,全院主任都睡不着

第118章 电话没人接
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林野照着登记栏里的号码拨了过去。 座机听筒里先是一串空响。 一声。 两声。 赵护士站在旁边,眼睛还落在四床那栏空着的返回时间上。 “响了没?” “响了,没人接。” 林野没有立刻挂断。 四床床头那副老花镜还在枕边,镜腿压着一角被子。水杯旁边压着一张折起来的缴费单,边角被水洇湿了一点。 床边只剩一只拖鞋。 电话响到自动断掉。 赵护士把交班本往回一合。 “再打一遍。” 林野重新拨过去,另一只手已经翻开交班本。 四床,宋广福,六十八岁。 胸闷待查。 心电图两次未见明显急性改变。 白班肌钙蛋白正常。 白班备注:明早门诊复诊,夜间留观。 家属栏只写了本人手机,后面还有一个家庭座机号,被白班护士用圆珠笔圈了一下。 林野看着那串号码,想起老人傍晚摘下老花镜问他的那句话。 “我明天上午能走吧?” 他老伴腿不好,一个人在家。 第二通电话还是没人接。 赵护士转头就喊:“分诊台,帮我看一眼门口。四床胸闷老人,说出去打电话,人没回来。” 分诊台那边护士应了一声,椅子往后一响。 孙志强从电脑前站起来。 “别都跑。赵姐,你去门口。林野跟着。值班护士留留观区,三床和一床别没人看。” “知道。” 赵护士拿起对讲机,边走边按。 “保安,急诊门口帮忙看个人。男,六十多,灰色外套,脚上可能只穿了一只拖鞋,胸闷留观的。” 对讲机里先是电流声。 门口保安的声音传过来。 “刚才是有个老头出去,说透口气。我看他坐长椅那边了。” 赵护士脚步一顿。 “哪张椅子?” “急诊门外,靠自动售货机那排。我现在过去看。” 林野跟着她往外走。 急诊大厅里灯亮得刺眼,门口风一吹,消毒水味混着外面潮湿的热气扑进来。分诊台前有个抱孩子的女人让了让路,孩子睡迷糊了,还把手里的小饼干攥得死紧。 林野视野边缘忽然跳了一下。 淡蓝色的框安静浮出来。 【未闭环风险追踪:留观四床。】 【高危风险:急性冠脉综合征。】 【误判点:白班心电图与首次肌钙蛋白正常,不代表今晚安全。】 【关键追问:出汗、气短、胸痛加重、硝酸甘油、阿司匹林。】 林野在心里骂了一句。 早不跳,偏偏人不见了才跳。 他没有停步,也没有回头解释。赵护士只看见他脚步忽然快了一截。 自动门打开,外面的风很大。 保安已经从岗亭那边跑过来,手里还攥着半个没吃完的包子。 “人在那儿!” 急诊门外自动售货机旁边有一排塑料长椅。 宋广福就坐在最靠边的位置,半个身子歪着,后背贴着墙,手机掉在膝盖边上,屏幕还亮着。 他一只脚穿着拖鞋,另一只脚只穿着袜子,袜底已经踩脏了。 “宋广福!” 老人慢慢抬头,眼神有点散。 “我就打个电话。” 这句话说得很轻,轻得像是怕惊动谁。 林野已经蹲到他面前。 “胸口还闷吗?” 老人嘴唇动了动,没立刻答。 林野的手指还搭在老人腕侧,没松开。 他等着老人骂一句“没事”,可那句话迟迟没出来。 赵护士弯腰去摸他的手。 手心湿的。 “出汗了。” 林野把手放到老人腕侧,脉搏不算快,却有点乱。他看了一眼老人领口,灰色外套的拉链只拉到一半,里面的秋衣被汗贴住了一块。 “别站起来。” 老人还想撑椅子。 “我没事,就是刚才跟我老伴说话,她问我煤气阀关了没有,我一急,喘不上来。” “喘不上来也别自己坐外面。” 赵护士转头冲大厅里喊:“推平车!” 分诊台护士已经把平车推出来了,床轮磕过门口防滑垫,发出一串闷响。 保安把手里的包子往岗亭窗台上一放,过来帮着扶椅背。 “我看他坐这儿,还以为等家属呢。” 赵护士没骂人,只回了一句。 “下回急诊门口坐着不动的,尤其穿病号腕带的,先问一声。” 保安赶紧点头。 “记住了。” 老人被扶上平车时,手机从膝盖边滑下来。 林野弯腰捡起来,屏幕上停着一通未接来电。 备注是“家里”。 下面还有一条刚拨出的记录,通话两分十一秒。 老人看见屏幕,伸手想拿。 “我还没跟她说完,她腿不方便,煤气灶那个阀门她老忘。” “先别说煤气灶了。” 赵护士把薄毯拉到他胸口。 “你人要是在门口倒了,她更不知道该找谁。” 老人被这句堵住,手慢慢放下。 平车推进大厅时,孙志强已经走到红区门口。 “找到没有?” “门口长椅,出汗,胸闷加重,脉有点乱。” 林野把手机递给值班护士,顺手报了一句。 “本人手机未接两次。刚才跟家庭座机通话两分十一秒。” 孙志强看了眼老人。 “进红区。先上心电和监护,血压、血氧、床旁血糖都补一遍。” 他说完,又看向值班护士。 “抽血复查肌钙蛋白、电解质。人看住,别再让他自己下床。” 老人躺到红区平车上,还在解释。 “我真没想跑。我就是怕我老伴在家等急了。” 赵护士把袖带缠到他胳膊上。 “知道你没跑。你下回打电话,在床上打。你要嫌别人听见,我给你拉帘子,别穿一只鞋跑门口吹风。” 老人低头看了一眼自己的脚,这才发现另一只拖鞋没穿。 “怪不得地上硌脚。” 分诊台护士把床边那只拖鞋和老花镜送过来,老花镜被她装进一个透明小袋。 “枕头边上的。水杯我没动。” 赵护士接过袋子,顺手挂到床头。 “物品跟人走,别回头又找。” 值班护士把宋广福的手机也递过来。赵护士看了一眼屏幕,顺手塞进同一个透明袋,只把袋口留在床栏外侧。 林野把白班那两张心电图从病历夹里抽出来,压在抢救车边缘。 老人的血压很快出来。 九十二比五十八。 比白班留观时低了一截。 血氧九十四。 床旁血糖正常。 心电图机被推到床边,吸球一个个贴上去。老人胸口汗多,电极片刚贴上去又翘边,值班护士用纱布擦了一遍。 机器开始走纸。 细窄的纸条一点点吐出来,带着刚打印出来的热气。 孙志强先拿起新图,再把白班那两张旧图并在一起。 林野站在旁边,没有抢话。 他看见孙志强的拇指在同一排导联上停住。 赵护士也凑过来看了一眼。 “跟之前不一样?” 孙志强没马上答,把三张纸往灯下一抬。 “胸前那几联ST段压低了。不是特别夸张,但比白班那两张明显。” 老人听不懂,只听见“不一样”,人一下绷紧。 “大夫,我是不是严重了?” 孙志强把图放回抢救车上。 “现在还不能下结论,但你今晚不能等明天门诊了。” 他拿起座机,直接拨心内科值班电话。 林野把刚才的离床时间、手机未接、门口找回、通话记录和复查心电图时间补进记录里。 写到“门口长椅找回”时,他停了一下。 旁边墙上那张纸写的是检查患者十五分钟未返确认去向。 宋广福不是去检查。 只是去打了个电话。 赵护士看见他停笔,低声补了一句。 “这条也得算。” 林野点头,在备注后面加了一行。 临时离床,也要确认去向。 这一笔落下去时,他手腕用力重了一点,纸面被笔尖压出浅浅的印。 电话很快接通。 孙志强把心电图压在桌上,话说得很短。 “急诊留观四床,胸闷加重,出汗,血压九十二比五十八。新心电图比白班有动态变化。你们下来看看。” 电话那头不知道说了什么。 孙志强看了一眼林野补的记录。 “人刚才离床去门口打电话,我们找回来的。现在在红区。” 这一句落下去,电话那边明显安静了半拍。 片刻后,心内科值班医生的声音从听筒里传出来。孙志强站得离床近,那声音漏了半句到床边。 “旧图别丢,新图压着。我现在下去。” 孙志强刚要挂电话,对方又补了一句。 “还有,先别让他再给家里打电话。” 老人听见了,刚抬起来的手僵在被子边。 林野顺着他的视线看过去。 床头透明袋里,那副老花镜被灯照着,镜片上还沾着一点灰。 宋广福的手机屏幕亮了起来。 屏幕上跳出两个字。 家里。
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