急诊科:这个实习医生强得离谱
第536章 你代表的不只是个人,也是医院
沈小柠始终没有转过身来。
陆晨提起行李箱,转身走向安检通道。
走了几步,他回头看了一眼。
她还站在那里,背影一动不动的。
卫衣的帽子不知道什么时候拉上去了,遮住了半边脸。
陆晨收回视线,走进了安检通道。
过了安检之后,他拿出手机看了一眼。
沈小柠发来一条消息。
【我没哭啊,风太大了眼睛进沙子了】
机场室内没有风,也没有沙子。
陆晨没有拆穿她,回了两个字。
【知道】
然后他又收到一条。
【到了告诉我】
【好】
登机口在B12,还有四十分钟才开始登机。
陆晨找了个靠窗的位置坐下来。
他拿出手机,看到了李森十分钟前发来的消息。
【媒体渠道已经全部对接好了,丁香园、医脉通、中华医学会官方频道全程直播】
【预计在线观看人数会很高,你做好心理准备】
【另外,曾院长让我转告你,代表的不只是个人,也是医院】
【好好发挥】
陆晨回了一条。
【收到,放心】
然后他打开了笔记本电脑,调出了论坛相关的文献。
顾冠廷那篇预印本论文他已经看过三遍了。
现在再看一遍,是为了确认每一个反驳点都有充分的数据支持。
他一页一页地翻。
顾冠廷的文章写得确实有水平。
逻辑严密,引用规范,数学推导的功底很扎实。
但核心问题就是那一个:所有推导建立在旧版设备参数上。
他用的是2019年那一代微导管的弯曲刚度系数。
而陆晨手术时使用的是2024年最新一代的。
材料从不锈钢核心换成了镍钛合金编织,柔顺性提升了将近两倍。
这意味着顾冠廷论文里论证的“物理极限不可达”这个结论,前提就是错的。
导管能到达的位置比他想象的要深得多。
这不是理论上的争论,是客观事实。
陆晨把几个关键数据记在了手机备忘录里。
登机广播响了起来。
他合上电脑,收好东西,排队登机。
经济舱的座位在第十八排靠窗的位置。
陆晨把行李箱放进头顶的行李架,坐了下来。
旁边的座位是空的,中间那个位置坐了一个戴眼镜的中年男人。
看穿着和气质,应该是个商务人士。
那人正低头看手机,没有抬头打招呼。
陆晨系好安全带,靠在座椅上。
飞机在跑道上滑行了一段时间之后拉起了机头。
机身倾斜,陆晨感受到了重力的变化。
窗外的地面越来越远,城市的轮廓渐渐缩小。
然后云层就上来了。
飞机穿过云层之后,阳光从舷窗照进来。
陆晨把遮光板拉下来一半。
他拿出了平板电脑,继续看论坛的议程安排。
第一天上午是开幕式和大会报告。
他的技术报告被安排在第一天下午,主会场第二个议程。
前面一个是赵伯衡院士的主题演讲。
后面一个是自由讨论环节。
顾冠廷的发言被安排在讨论环节的第一个提问位。
这个安排很有意思。
赵伯衡先讲,等于给陆晨的报告做了一个铺垫。
然后陆晨上台,紧接着顾冠廷发难。
一攻一守,正面对决。
两位院士显然是刻意安排的。
他们想看到最直接的学术碰撞。
陆晨扫了一眼主会场的座位数量,一千二百个。
加上线上直播,观众人数可能是这个数字的几十倍。
他把平板电脑放回包里,靠在座椅上闭了一下眼睛。
飞行时间两个半小时,到杭城差不多十点半。
下午还有半天的时间可以熟悉场地。
他可以在飞机上休息一会儿。
大约过了四十分钟,飞行进入了平稳阶段。
安全带指示灯熄灭了。
空姐开始推着餐车在过道里派发饮料。
陆晨要了一杯温水,继续翻看手机里的文献。
机舱里很安静,大多数乘客都在各自忙着自己的事情。
有人在看电影,有人在睡觉,有人在用笔记本电脑办公。
引擎的嗡嗡声均匀而持续,让人有些犯困。
陆晨看了大概半个小时的文献,然后把手机放到了小桌板上。
他闭上眼睛,准备眯一会儿。
飞行一直很平稳。
既没有气流颠簸,也没有什么异常的广播。
大概又过了二十多分钟。
陆晨的意识在半睡半醒之间浮动。
忽然,经济舱的后排传来了一声叫喊。
不是一般的叫喊。
是那种发自本能的、尖锐的、带着恐惧的尖叫声。
陆晨的眼睛在零点几秒内睁开了。
他的身体在意识完全清醒之前就已经做出了反应。
安全带解开,站起来,视线扫向声音传来的方向。
经济舱后部的过道里,一个空姐正在往后跑。
旁边的几个乘客站了起来,脸上的表情全是惊恐。
有人在喊“出血了”。
有人在喊“快来人”。
陆晨迈步走向后排。
走了不到五步,就看到了。
第二十六排靠过道的位置上,一个中年男性乘客正仰着头。
他的鼻孔里涌出了大量的血。
不是普通的流鼻血。
是那种喷涌式的、压都压不住的出血。
血从鼻腔里往外冒,顺着他的下巴流到了衬衫上。
他整个人向后仰着,双手捂着鼻子,但根本挡不住。
然后陆晨看到了更触目惊心的画面。
他的左耳也在出血。
耳道里渗出了暗红色的液体,流到了脖子上。
嘴角也有,他一张嘴,嘴里全是血。
整个人从头部的三个开口在同时出血。
机舱里瞬间乱了。
前后几排的乘客有的在尖叫,有的在往两边躲。
两个空姐跑了过来,其中一个手里拿着急救箱,但手在发抖。
“先生,您怎么了?您能听到我说话吗?”
那个男人含糊地发出了几个音节,但因为嘴里全是血,根本听不清。
陆晨的视野中,“真实之眼”已经自动激活了。
系统扫描结果几乎是瞬间弹出来的。
【真实之眼扫描完成】
【患者信息:男性,49岁】
【主诉:突发鼻腔、口腔、耳道多部位同时出血,伴全身皮肤散在淤斑】
【真实之眼诊断:急性髓系白血病(AML-M3型,急性早幼粒细胞白血病),伴弥散性血管内凝血(DIC)】
【危险等级:SSS级,极度危险】
【当前症状:多部位黏膜出血不止,血小板极低(估测低于1510^9L),凝血因子大量消耗,纤维蛋白原极低,D-二聚体极高】
【建议:立即补充血小板及新鲜冰冻血浆,紧急使用全反式维甲酸(ATRA)及止血药物,就近降落至有血液科的三甲医院】
【警告:高空低压低氧环境加速DIC进展,出血速度正在加快,若不干预,预计25分钟内可能出现颅内出血或失血性休克】
【隐性病灶预警:脑底部小血管已处于临界破裂状态,颅内出血风险在未来30分钟内为87%】
陆晨看到这组数据的时候,背上起了一层鸡皮疙瘩。
AML-M3合并DIC。
在地面上这个诊断都够凶险的了。
在万米高空的飞机上,没有血液制品,没有ATRA,没有监护设备。
这几乎是最坏的情况。
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