接下来两天，陆晨利用日常的缝合工作测试神级技能的实际效果。 结果让他自己都有点吃惊。 速度比完美级快了至少两成，但这不是最关键的。 最关键的是精度。 每一针进去的时候，他的手指能精确地感知到针尖所在的组织层次，甚至能感受到不同层次之间的界面张力。 伤口对合的效果，用肉眼已经很难看出缝合痕迹了。 孟燕在旁边观摩了一次之后，站在那里沉默了好久。 “陆医生，你最近的手法，又变了。” “怎么说？” “之前已经是我见过最好的了，现在这个，我不知道该怎么形容，就是觉得不应该是人手能做出来的东西。” 陆晨笑了笑，没接话。 吴凡也注意到了。 他有一天特意跑过来看陆晨缝合一个头皮裂伤，看完之后靠在门框上站了好一会儿。 “陆晨，你这缝合水平，让我说实话？” “说。” “我干了这么多年急诊外科，见过的缝合高手不少，省院的、军区医院的、甚至国外进修回来的，没有一个能到你现在这个程度。” “吴哥过奖了。” “我没过奖，我在陈述事实。” 吴凡说完，摇了摇头走了。 走出去几步之后，孙吉听到他嘟囔了一句。 “这小子到底什么来头。” 孙吉把这话偷偷学给陆晨听。 陆晨没什么反应。 “陆哥，你就不好奇吴哥怎么看你的吗？” “不好奇。” “你就不在意别人的评价吗？” “不在意。” “你就不能给我一个长一点的回答吗？” “不能。” 孙吉捂住胸口，深呼吸了两次。 “我宣布，和你聊天的体验感在所有人类当中排名倒数第一。” 沈小柠从后面探出头。 “那你还天天找他聊？” 孙吉转头看着她。 “这就好比明知道食堂的菜不好吃，但还是得吃，因为没有别的选择。” 沈小柠皱了皱鼻子。 “你怎么能把陆医生比成食堂的菜。” “我没有比成食堂的菜，我是说聊天体验，聊天体验！” 赵雅琴的声音从走廊那头飘过来。 “你们三个，聊完没有？三号床的病人该换药了。” 三个人同时闭嘴。 …… 这一周的系统面板变化也很可观。 除了缝合术突破到神级之外，其他技能也在日常的高强度工作中稳步提升。 外科基础操作涨到了71，内科诊断学涨到了57，创伤急救综合术涨到了28。 不算快，但很稳。 心肺复苏术和血管吻合术的进度还是零，因为这一周没有遇到需要用到这两个技能的病例。 但陆晨不着急。 红区这种地方，什么样的病人都可能随时推进来。 机会总会有的。 事实证明，他等得不算太久。 …… 第八天。 天气晴朗，急诊科的日常工作有条不紊地进行着。 下午一点四十分。 急诊科大厅的广播突然响了。 “红区注意，红区注意，120急救车正在送达一名重伤患者，预计三分钟后到达，请做好接诊准备。” 陆晨放下手里的水杯，站起来。 赵雅琴已经从办公室走了出来。 “什么情况？” 孟燕拿着对讲机，快速转述。 “120那边说是工厂事故，一名男性工人，右前臂被切割机绞伤，大量出血。” “现场已经初步止血但效果不好，转运途中患者意识逐渐模糊。” 赵雅琴皱眉。 “生命体征？” “血压在下降，具体数值不太稳定。” 陆晨已经开始戴手套了。 两分钟后，急救车到了。 担架推进来的那一刻，陆晨看到了患者的情况。 三十多岁的男性，工装裤上全是血。 右前臂被厚厚的纱布包着，纱布已经完全被血浸透了，鲜血还在往外渗。 面色苍白，嘴唇发紫，意识半昏迷状态。 120的随车医生快速交接。 “男性，35岁，右前臂被工厂切割机绞伤。” “伤口很深，现场大量出血。” “我们用了止血带和加压包扎，但出血量太大，转运过程中血压一直在掉，最新测的收缩压只有75。” 陆晨一边听，一边已经启动了真实之眼。 【真实之眼自动激活】 【真实之眼扫描完成】 【患者信息：男性，35岁】 【主诉：右前臂切割机绞伤，大量出血约45分钟】 【真实之眼诊断：右前臂深层开放性损伤，肱动脉远端及桡动脉近端撕裂，肌肉组织多处撕裂，尺神经部分损伤，伴失血性休克（III级），预估失血量约1500】 【危险等级：S级（极危重）】 【当前症状：重度失血性休克，血压持续下降，心率代偿性增快（135次/分），末梢循环差，意识模糊】 【警告：患者当前循环状态极不稳定，若出血未能有效控制，预计8至12分钟内可能出现心脏骤停】 【建议：立即建立大口径静脉通路快速补液，紧急手术探查止血，修复损伤血管，肱动脉远端与桡动脉近端需行血管吻合术重建血供】 S级。 肱动脉撕裂。 8到12分钟可能心脏骤停。 陆晨的表情在一瞬间变得极其冷峻。 “赵姐，患者失血性休克，血压75，右前臂有大血管损伤，肱动脉远端和桡动脉近端都撕裂了。” 赵雅琴瞳孔微缩。 “你确定是肱动脉？” “确定，现场止血带只是暂时压住了，一旦松开还会大出血，必须手术修复。” 赵雅琴当机立断。 “孟燕，通知手术室准备，开两路大口径静脉通路，备血，O型红细胞先上四个单位！” “沈小柠，准备抢救车，肾上腺素、多巴胺、阿托品全部备好！” “陆晨，你来主导，我给你打下手！” 护士们飞速行动起来。 陆晨走到患者身边，右手搭上他的颈动脉。 脉搏细弱，快速，有一搭没一搭的。 两路静脉通路在三十秒内建立完成，生理盐水和代血浆开始快速输入。 心电监护接上了。 监护仪上的数字让所有人心里一紧。 血压72/45。 心率138。 血氧89%。 “液体加压输入，速度拉满。” 陆晨下完医嘱，开始检查伤口。 他小心地松开止血带的一端，轻轻揭开已经被血浸透的纱布。 伤口露了出来。 右前臂中段到远端，一道长约十五厘米的撕裂伤，深达肌肉层，组织翻卷，能看到断裂的肌肉纤维和一截白色的骨膜。 伤口深处，一个搏动性的出血点清晰可见。 肱动脉远端。 确实是断的。 陆晨重新压住止血带，转头对赵雅琴说道。 “肱动脉远端完全断裂，桡动脉近端也有部分撕裂，必须做血管吻合才能恢复远端血供。” “光止血不够，不接上去这只手会缺血坏死。” 赵雅琴的脸色很凝重。 “血管吻合，你能做？” “能。” 赵雅琴深吸一口气，点了点头。 “好，我信你，准备推手术室。”