周日， 早晨七点四十分， 南江一院妇产科手术室外走廊。 王德志坐在等候区的蓝色塑料椅子上，整个人都有一些焦躁不安。 他老婆苏雅已经被推进了手术室二十分钟了。 这期间， 他真的是度日如年啊？ 唉！ 几大顶级医院都没有任何的办法，现在一切的希望就在林主任身上了。 “嘀！！” 手术室的门禁系统响了一声。 王德志急忙站起来，差点把放在旁边的保温杯碰翻。 门开了一条缝， 一个戴着蓝色手术帽的脑袋探出来。 “王先生对吧？手术还没开始，林主任让我出来跟您说一声，术中可能需要您签一份术中决策知情同意书。” “什么决策？” 王德志的声音有些紧张。 “备选方案。”护士解释道：“如果术中发现基底层条件比预期更差，林主任可能需要您同意做全子宫切除，当然，这种情况概率极低，林主任说让您做好心理准备就行。” “……” 王德志愣了一下，才缓缓点头。 “我签。” “好，您稍等。” …… 手术室内。 无影灯已经开到最大功率， 三道光柱汇聚在苏雅腹部铺好的无菌巾上。 监护仪安静地工作着，心电图的绿色波形平稳跳动，氧饱和度99%。 “血压108/68，心率72。” 麻醉科陈主任报了一遍基础数据，道：“林主任，患者状态稳定，可以开始了。” “好！！” 已经准备完毕的林枫检查了一遍器械台上的布局。 确定无误之后， 才开口。 “何峰。” “在。” 何峰站在二助的位置上，口罩上方露出的两只眼睛十分狂热的盯着林枫的每一个动作。 “冷刀你上过了几次？” “八次。” “紧张吗？” “不紧张。” 何峰迟疑了一下，又诚实地补了一句，“有一点。” “正常。” 林枫语气平静的说道：“这台手术跟以前你上过的所有冷刀都不一样，外面那些宫腔粘连，大部分是薄膜状粘连，I到II级，剪刀一剪就开了；今天这台是IV级，纤维组织致密板结，跟子宫肌层已经没有明确分界。” “更重要的是，底下那三片基底层，最小的一片只有34毫米。” “咕噜！！” 尽管已经看过报告，何峰还是小心的咽了咽口水。 “所以你的任务很简单。”林枫从器械护士手里接过三号尖刀片的刀柄，安装，卡扣到位，发出一声清脆的“咔嗒”：“扶镜，保持视野清晰，任何时候你觉得画面糊了，立刻喊停，不要怕打断我。” “明白。” “冯芸。” “在！”冯芸的声音比何峰更亮。 “你上一助，主要负责吸引和递械，术中我可能需要频繁更换冷刀型号，听到“换“字，直接递，不用确认。” “收到！” “陈主任。” “嗯。” 麻醉科陈主任坐在角落的麻醉机旁边，已经把该准备的血管活性药物全部抽好放在注射盘里。 “今天这台出血量理论上接近零，可……万一有意外，您手底下备着的缩宫素和卡贝缩宫素第一时间推。” “放心。” 陈主任拍了拍麻醉机：“我的活你不用操心。” 林枫没有多说什么，走到手术台前。 此时， 苏雅已经处于全身麻醉状态，腹部已经消毒铺巾完毕，肚脐下方的小切口位置用记号笔标了一个十字。 林枫站在主刀的位置上，左手拿起气腹针，右手的拇指和食指捏住针尾。 “建立气腹。” “压力设定12毫米汞柱。”何峰配合着调整气腹机的参数。 针尖刺入脐下切口，穿过筋膜进入腹腔，注水试验阴性，回抽无血无肠内容物，最后接上二氧化碳管路，气腹机开始工作，腹腔内压力缓缓上升。 “12毫米汞柱，流量达到。” 听了这句话， 林枫拔出气腹针， 在同一切口处插入10毫米的套管针。 金属套管穿透腹壁的那一刻，能明显感觉到手上传来的阻力变化。 “进镜。” 何峰把预热好的腹腔镜从套管针里送进去，镜头进入腹腔的一瞬间，盆腔的全貌在监视器上展开。 子宫体大小形态正常，表面浆膜层光滑，色泽红润，双侧附件未见明显异常。 “镜头干净，视野清晰。”何峰报告。 “嗯。” 下一步不是直接在子宫上动刀。 “扩宫棒，依次通过宫颈内口。”林枫对冯芸说。 冯芸递过黑加扩张器，从4号开始，4、5、6、7、8，依次探入宫颈内口，扩开宫颈管。 “8号通过顺畅，内口无阻力。” “换宫腔镜操作镜。” 冯芸把已经连接好冷光源和膨宫液管路的宫腔镜操作镜递过来。 “膨宫液设定……” “等一下。” 林枫没有立刻接镜子，而是从无菌巾单底下抽出一张已经消杀过的超声报告的打印件，铺在器械台旁边的台面上。 没错， 这是苏雅最后一次三维超声，上面标着那三处残存基底层的坐标。 “三处残余的基底层，第一处左侧宫角后方1.5厘米，面积约45毫米；第二处右侧宫底近输卵管开口，面积34毫米；第三处宫腔后壁中段，面积56毫米。” 林枫的手指在第二处的位置上点了一下。 “这是最小的一个，等会儿我处理它的时候，何峰把镜头放最大，冯芸准备好冲洗管。” 两人同时点头。 “开始。” 宫腔操作镜经宫颈管进入宫腔，膨宫液开始灌注，无菌生理盐水以每分钟250毫升的速度注入，宫腔在液体充盈下慢慢撑开。 监视器上， 苏雅的宫腔内壁第一次完整地暴露在所有人面前。 哪怕是早就有心理控制，何峰和冯芸都是忍不住的倒吸一口冷气。 卧槽！ 怪不得那几大顶级医院都没有办法， 宣判“死刑啊”！！ ………… 求一个催更，谢谢读者大佬。