中医:我能看到疾病词条

第517章 亡阳之兆渐退,神仙手段震住全场
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许木把处方收好。 “林大夫,煎法呢?”他问。 林易看了一眼病床上的老太太,又看了一眼监护。 心率136次/分,血压72/43Hg。 “她现在的状态不能按常规慢火煮两个小时。” 林易转过头对许木说。 “得改成武火急煎,边煎边喝。” 马主任站在床尾,眉头立刻皱了起来。 “武火急煎?” 马主任往前走了一步。 “附子不是得久煮才能去掉毒性吗?用量这么大,还敢急煎?” 林易点了点头。 “平时确实是这个道理,安全第一,得先去毒。” 林易说话很平稳。 “可现在人命等不了两个小时,必须得留着附子这股猛劲,拿见效快来抢时间。” 马主任看着林易,没吭声。 “有干姜、炙甘草、山萸肉这几味药压着,急煎的风险能兜得住。” 林易接着解释。 “这样十五到六十分钟就能起效,老人家现在的底子,熬不到两个小时之后了。” 许木从白大褂口袋里掏出那个小本子,拔掉笔帽。 “林大夫,您说,我全记下来。” 林易看着许木的笔尖停在纸上。 “倒开水一千六百毫升,武火急煎,全程都要让水大滚,别盖锅盖,把杂气散出去。” 许木在纸上写得飞快。 “水烧开之后,每隔十五分钟倒一百毫升药汤出来,兑一点高丽参的浓汤,马上喂下去。” 林易说话不快,但字字清晰。 “边煮边舀,连着喂。” 许木记完,把本子塞回兜里,抓起药包就往门外走。 “我自己去煮,这事我得亲自看着。” “等等。” 林易把他叫住了。 许木在门口停下步子。 “见效就得停。” 林易看着他。 “等她手脚的冰凉退到手腕脚踝上面,脉搏慢慢摸得着了,血压升上去,喘气也顺了,马上把喂药的时间拉长,改成两个小时喂一次。” 许木连连点头。 “等阳气稳下来,再把附子减到五十到八十克,换回慢火久煮,慢慢调理。” 林易停了一下,说了最后一件事。 “我会全程守着,要是患者嘴巴舌头发麻,心慌难受,就得停药,灌一百毫升蜂蜜水或者绿豆汤解毒,所以再煮一份绿豆汤备着。” “记下了。” 许木推开门,快步跑了出去。 长兴镇卫生院二楼最里头有个小厨房。 许木翻出一个砂锅,加水,倒药。 火苗在锅底烧了起来。 屋里很快飘出一股浓重的药味。 许木守在灶台边上,满头大汗,眼睛盯着锅里翻滚的药水,手里捏着秒表。 病房里面。 林易坐在床边的矮凳上,看着病床上的老太太。 他微微凝视。 半透明的界面在老太太头顶显了出来。 【患者:陈晓霞】 【诊断:心衰病(心肾阳衰,阳气欲脱证)】 【病机:年高久病,心肾元阳衰微已极,阴寒内盛,水饮泛溢凌心射肺;下焦阴寒逼阳上浮,根基欲脱,已属亡阳先兆。】 【病因权重分析:心肾阳气衰微欲脱(58%),水饮凌心射肺(32%),阴寒内盛戴阳于上(10%)】 阳气衰微的比重比刚才又涨了3%。 时间真的不多了。 二十分钟之后。 许木端着一个白瓷茶缸跑了进来。 缸口直冒热气,深黑色的药汤在底下晃动。 “林大夫,第一碗来了。” 林易站了起来。 许木拿着小勺子走到床头,伸手扶住老太太的后脑勺,用压舌板把下巴稍微压开一点,一点点的把药送进去。 老太太咽得很费劲。 一大半药汤顺着嘴角淌到了枕头上。 许木用纱布擦干净,接着往下喂。 这一百毫升药汤,足足喂了快十分钟。 喂完药,许木退到了旁边。 病房里又安静了下来。 时间慢慢过去。 二十分钟之后。 老太太躺在那儿,还是没太大的动静,呼吸弱得厉害,嗓子眼里呼噜呼噜的全是痰声。 监护仪上的数值也没怎么变。 血压依然是72/43Hg。 马主任站在床尾,看了看仪器,又看了看老太太。 “药灌下去二十分钟了,看着还是没起色。” 马主任语气里全是担心。 “心跳还是这么快,血压也没动静,会不会……” 程宇站在旁边,手里捏着手机。 “林总,看着确实没啥反应啊。” 虽说程宇听过林易很厉害,但他也是第一次见林易看病。 一百五十克的附子喂下去,人一点好转的迹象都没有。 他有点担心。 林易没说话。 他把凳子拉近坐下,伸出右手,把三根手指搭在老太太的手腕脉门上。 指尖微视用了出来。 脉搏还是空空的。 但是手指感觉到的动静,比二十分钟前多了一点变化。 原本要按到骨头深处才能勉强摸到的跳动,现在稍微往上浮了一点点。 虽然很弱,像根细线在水底下挣扎,但好歹是有根基了。 尺脉那股空落落的感觉也轻了些。 林易把手收了回来。 他再次看了一眼。 【病因权重分析:心肾阳气衰微欲脱(54%),水饮凌心射肺(33%),阴寒内盛戴阳于上(13%)】 阳气衰微的比重降了4%。 药力起效了。 热药正在化解体内的重重阴寒。 “脉比刚才好了一点。” 林易转头对许木说。 “别慌,去端第二碗,接着喂。” 许木长长的吸了一口气,转身跑向小厨房。 第二碗药端了过来。 许木照着刚才的样子继续喂药。 压住舌头,喂药,擦嘴。 这回老太太吞咽得明显比刚才顺畅,漏出来的药变少了。 喂完这碗。 屋里几个人继续等着。 十五分钟之后。 床上的被子忽然动了一下。 动作幅度不大。 许木猛地站直了身子。 “动了?” 许木盯着奶奶的手。 “我奶奶手动了?” 老太太放在旁边的手指头,轻轻缩了一下。 紧接着,喉咙里哼出了一声微弱的动静。 马主任赶紧快步走到了床边。 他低头看着老太太的脸。 刚才脸上浮着的那层红晕退了下去,变成了暗黄色。 马主任没吭声,眉头舒展开来。 他抬头看了一眼监护仪。 心率掉到了115次/分。 血压升到了85/52Hg。 指标正在往回走。 林易坐在凳子上,看着老太太头上。 【病因权重分析:心肾阳气衰微欲脱(42%),水饮凌心射肺(35%),阴寒内盛戴阳于上(23%)】 阳气衰微的比重大幅掉下来了。 方子的药劲已经把阴寒给冲开了。 “继续喂,第三碗。” 林易开口说。
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