中医:我能看到疾病词条

第493章 养足正气再行针,这才是真正的中医节奏
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周日上午九点,林易到了三附院。 康复科护士站的白板上挂着这一周的训练记录表,林易站在柜台前翻看赵晓龙的那一栏。 站床训练,周一到周五,每天从二十分钟加到了二十五分钟。 下肢蹬车训练,阻力从二档调到了三档,单次时长十二分钟。 电磁刺激参数也往上调了一格。 林易把记录本放回原位,跟值班的康复护师点了个头,往病房走。 走廊拐角处,李素珍正端着一个保温饭盒从电梯那头过来,远远看见林易,脚步快了几分。 “林大夫,你来了。” 李素珍把饭盒换到左手,腾出右手擦了擦额头上的汗。 她今天穿了件深蓝色的棉袄,头发梳得整齐,气色比几个月前好了太多。 “我刚去食堂给他打了粥,今早他自己说想喝小米粥。” 林易接过她手里的饭盒。 “有胃口是个好事?” “对,他自己开口说的。” 李素珍笑了笑,眼角的褶子堆在一块。 “这周也不知道怎么了,突然来了劲头,每天康复师过来,他自己催人家快点开始,站床的时候咬着牙不肯下来,把护工都吓了一跳。” 林易点头,没多说。 两人一前一后走到病房门口。 康复科的护师小周正好从里面出来,手里夹着一沓评估表。 “林大夫。” 小周叫了一声,顺手把表递过来。 自从听说赵晓龙是林易用针刺唤醒的之后,他对林易佩服得很。 针灸本身也属于康复的范畴,能把植物人唤醒的大神,谁不想结识一下。 “这是这周赵晓龙的神经电刺激记录你看一下,他肌电反馈比上周好了一截,尤其是左侧股四头肌,收缩波幅从0.3毫伏涨到了0.8,右侧也有提升。” 林易低头扫了一眼数据。 “耐受度呢?” “明显提高了。” 小周说。 “之前电流到十五毫安他就喊疼,这周加到二十二他说还行,就是酸。配合度也比以前好,不用人催,自己数数。” 林易把评估表还给她。 “好,辛苦了。” 推开病房门。 单人间里,窗帘拉开了一半,十二月的阳光从玻璃上照进来,照在病床的被面上。 赵晓龙靠在摇起来的床头上。 他头发剪短了,大概是李素珍找护工帮忙理的,露出整个额头,脸上的肉比之前多了一点,颧骨没那么突了。 看见林易进来,赵晓龙的眼睛动了一下。 “林……大夫。” 他说话的声音还是有点慢,但咬字比上回清楚多了,嗓子里也没有那种卡着痰的呼噜声。 林易把饭盒放在床头柜上,拉过旁边的凳子坐下来。 “精神挺好。” 赵晓龙嘴角动了动,算是笑了一下。 他脸上的肌肉控制还没完全好利索,笑起来右边嘴角比左边高一点,看着有点歪,但比起几个月前那张死板僵硬的脸,已经完全变了个样。 林易开始检查。 先看气色。 脸色比之前明显好了很多,黄里透着点红润,不再是以前那种灰蒙蒙的样子。 嘴唇也有了血色,不干也不裂。 眼神看起来有光采,眼白干净,眼珠转起来也挺灵活。 再看脖子和四肢。 肌肉松弛的情况改善了不少,胳膊虽然看着还是瘦,但皮肉不再松垮垮的挂在骨头上,能看出来底下开始长肉了。 小腿也是,明显比之前粗了一圈。 接着看舌象。 林易让他张嘴伸舌。 舌质淡红,苔薄白,舌体居中,不偏不歪。 这比上个月又好了一大截。 再听声音和气息。 赵晓龙说话的时候,林易一直留意着他的喘气声,呼吸很平稳,声音也清亮,一口气说完一句话不用停下来大喘气,没有以前那种说两个字就接不上来的毛病。 身上也没有异味,说明脾胃运化在恢复,体内的湿浊在退。 “睡觉怎么样?” 赵晓龙稍微想了想。 “还行……一觉能睡五六个小时。” “中间醒不醒?” “会醒一次……起来上厕所。” 林易又问了几个。 大便成形不成形,一天几次,吃饭有没有胃口,手脚冷不冷。 赵晓龙回答得慢,但条理在,每个问题都能对上。 李素珍在旁边补了几句。 “这周他心情好了不少,前几天康复师夸他进步快,他高兴了一整天,吃饭也比以前多了,中午能吃大半碗米饭了,以前撑死吃小半碗就不动了。” 林易点头。 情志安定,脾胃渐复,这两条是相辅相成的。 林易伸出三指,搭上赵晓龙的右腕,寸关尺三部,依次按过去。 脉象较前有力了。 上次来的时候,脉细如线,按之欲绝,得用力才能摸到。 这次不一样,指下能清楚地感觉到脉搏的跳动,虽然还偏细,但已经有了根。 尺部的脉也起来了,不再是空空荡荡的,说明肾气在恢复。 换左手。 情况类似,左关稍弦,肝气还有些郁滞,但比之前轻多了。 四诊合参完毕。 林易收回手,视线落在赵晓龙身上,稍微凝神。 半透明的系统光幕在赵晓龙头顶展开。 【患者:赵晓龙,男,26岁】 【诊断:痿证(气血渐充,神机日复)】 【病机:督脉阳气持续生发,四肢经脉气血渐次充盈,肌肉萎缩程度较前减轻,肢体主动活动幅度增加,正气渐复,神机日渐清明。】 【病因权重分析:久卧废损肌萎(28%↓),气血生化渐足(7%↓),情志安定助益恢复(20%↑)】 光幕收拢,消失。 林易低头看了看自己记在本子上的四诊信息,和系统给出的结论对上了。 肌萎的权重在降,气血生化不足的权重也在降,情志安定这一条涨了二十个点。 说明赵晓龙最近的心态变化对康复的影响很大。 整体态势在往好的方向走。 林易合上本子。 “情况不错,今天加一次针。” 李素珍一听,眼睛亮了。 “之前不是说先停针,让他养一养吗?” “前段时间正气太虚,针刺太频繁反而耗气。” 林易把本子放进白大褂口袋。 “现在气血养回来了,该通就得通。”
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