急诊科:开局看见疾病词条

第181章 苏夏被call
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顾昀不是第一次坐在国一院的会议室里。 她四十五岁,星衡科技首席运营官,父亲顾怀章是工程院院士。过去十几年,她见过太多种会议桌上的说法:解释、安抚、缓冲、暂定、进一步核实。 所以今天她没有哭,也没有拍桌子。 她只带了三样东西。 一份VIP病区给出的报警历史打印件。 一段她用手机拍下的护士站屏幕视频。 还有一支黑色签字笔。 顾昀把一份报警历史打印件推到会议桌中央。 纸张滑过桌面,停在苏夏面前。 她的指甲压在凌晨两点十七分到两点二十三分之间。 那一段,打印件上几乎是空的。 顾昀抬头,看向会议桌另一侧。 “这六分钟,谁关了报警?” 医务处小会议室里坐了八个人。 医务处副处长周培明坐在主位,护理部的人在他左手边,VIP病区主任邵明礼坐在右侧。夜班护士陈蔓坐在靠门的位置,肩膀绷着,工牌还挂在胸前。 信息科工程师冯槐带着笔记本。 林述坐在苏夏旁边,面前只有一张打印出来的心电趋势图。 顾怀章,七十二岁,工程院院士,术后第二夜突发恶性心律失常,抢救后恢复自主循环,但人还没醒。 现在家属要问的不是他为什么会出事。 而是: 出事的时候,报警为什么没有把人叫起来。 周培明看向苏夏。 “苏夏,你先看一下材料。家属质疑夜班护士存在人为静音或者关闭报警行为,我们需要一个初步判断。” 苏夏没有立刻碰那张打印件。 她看向顾昀。 “这是截图、PDF导出,还是原始日志?” 顾昀的下颌绷了一下。 “这是你们病区给我的报警历史。” 她把手机放到桌上,屏幕朝上。 “这是我拍的护士站屏幕。” 视频暂停在同一秒。 屏幕里能看见顾怀章的床号,能看见后面一段异常记录,也能看见中间那块断掉的时间。 顾昀说:“我不要术语。” 她指着打印件。 “我只想知道,这六分钟里,谁听见了报警?” 陈蔓的手指扣住膝盖。 她忽然把胸前工牌摘下来,放到桌上。 工牌背面朝上,塑料壳碰到桌面,响了一下。 “我没按静音。” 她看的是护理部代表,不是顾昀。 “如果响了,我不可能不去。” 顾昀转头看她。 “那为什么我父亲的心律从异常到抢救,中间没人进去?” 陈蔓的脸白了一点。 她张了张嘴,没接上。 邵明礼把一份PDF打印件推过来。 “这是我们从系统导出的报警历史。VIP病区从来没有要求关闭危急报警。” 他语速不快。 “顾院士这种级别的病人,我们也不可能……” 苏夏抬手,压住那份PDF边缘。 “PDF不能定责。” 邵明礼皱眉。 苏夏说:“它是给临床查看的历史,不是审计日志。” 冯槐在旁边点了一下头,又很快停住。 周培明问:“差别在哪里?” 苏夏把PDF翻到第二页。 “这里没有原始事件ID,没有操作账户,没有声音状态,没有转发状态,没有策略配置,也没有时间源。” 她把打印件放回桌面。 “它只能说明有人导出了这张表。不能说明系统当时做了什么。” 顾昀看着她。 “那你需要什么?” “床旁监护仪本地日志。” 苏夏说。 “中央站报警日志。” “护士PDA推送记录。” “设备和服务器的时间同步记录。” 冯槐立刻开口。 “原始日志不能直接给。VIP病区数据涉及隐私,中央站日志还有其他床位,PDA记录也涉及护理账号。” 苏夏转向他。 “只读。” 冯槐没说话。 苏夏继续说:“只查顾怀章这一张床。只查昨晚二十三点到今天凌晨三点。只导出事件编号、报警级别、状态字段、操作账户和时间戳。” 她顿了一下。 “我不需要其他患者数据。” 冯槐看向周培明。 周培明手里的笔在记录本上点了一下。 “限时只读。操作过程全程留痕。” 冯槐打开笔记本。 “我开临时审计窗口。厂商底层日志可能还需要接口权限。” “先看我们能看的。”苏夏说。 顾昀靠回椅背。 她没有再说话,手机屏幕还亮着,视频停在那个报警历史界面上。 苏夏接上会议室投屏。 登录界面跳出来时,陈蔓低头看了一眼自己的工牌。 工牌还在桌上。 没人把它递回去。 第一份出来的是床旁监护仪导出的事件表。 冯槐把文件放进只读目录。 苏夏没有急着看报警内容。 她先看时间。 床旁监护仪时间:02:14:51。 中央站对应记录:02:17:29。 护理PDA系统时间:02:17:33。 三套时间不一样。 顾昀看见她停住,问:“怎么了?” “先校时。” 苏夏拉出设备时间同步记录。 冯槐在旁边解释:“床旁设备有自己的时钟,中央站走服务器时间,PDA走护理系统服务器。” 苏夏说:“所以不能直接拿打印件上的时间差,判断谁晚了六分钟。” 顾昀的手指在手机边框上收紧。 “你的意思是,没有延误?” “不是。” 苏夏没有抬头。 “我的意思是,先别用错的钟算延误。” 林述一直没有碰苏夏的电脑。 他把自己面前那张心电趋势图转过来,只用笔圈了一小段。 “临床上,从这里开始就不是普通心率快。” 顾昀看过去。 林述说:“这是恶性心律失常风险窗口。早几分钟不等于一定救回来,但晚几分钟,一定少机会。” 顾昀的眼神动了一下。 她把那张图拉到自己面前,看了几秒,又推回去。 “所以报警应该更早把人叫进去。” 林述点头。 “应该。” 他没有再说。 苏夏继续对时间。 她在纸上写了三列。 床旁。 中央站。 PDA。 再把每一列的时间差手动标出来。 会议室里只剩键盘声和笔尖划过纸面的声音。 她把校准后的时间轴投到屏幕上。 原本打印件上那段“六分钟空白”,在校准后被切开了。 第一段,是床旁监护仪产生报警。 第二段,是中央站接收状态异常。 第三段,是PDA没有对应危急推送。 陈蔓抬头看屏幕。 “我PDA没有响。” 她声音很轻。 护理部代表看她一眼,没有打断。 顾昀问:“床旁响了吗?” 苏夏点开本地日志。 事件ID跳出来。 02:16:08,按床旁时钟。 校准后对应中央站02:18:42。 报警级别:危急。 类型:室性心律失常警报。 声音状态:本地报警触发。 苏夏把鼠标停在下一行。 操作账户。 空。 她再往下翻。 没有陈蔓账号的手动静音。 没有确认报警。 没有暂停报警。 陈蔓的手从膝盖上松开一点。 顾昀盯着屏幕。 “那为什么护士站没有响?” 邵明礼立刻说:“也可能是中央站确认过,或者设备转发延迟。” 苏夏没有接他的话。 她打开中央站对应记录。 同一个事件ID没有完整显示。 而是生成了一条派生记录。 状态字段后面,有一串英文缩写。 VISUALONLY。 AUDIOSUPPRESSED。 PROFILEAPPLIED。 冯槐的肩膀微微一僵。 苏夏看见了。 她把那一行放大。 顾昀问:“这是什么意思?” 邵明礼看向冯槐。 冯槐推了一下眼镜。 “这个字段不能直接这么理解。可能是中央站当时处于某种显示策略,不代表危急报警被关闭。” 苏夏说:“我没说关闭。” 她的手指停在触控板上。 “但它不是空白。” 屏幕上,那一行状态字段亮着。 本地报警产生。 护士账号没有手动静音。 中央站没有按普通危急报警状态展开。 PDA推送记录里,没有对应红色危急推送。 顾昀慢慢把手机屏幕按灭。 “所以不是没人报警。” 苏夏看着那行字段。 “报警有。” 顾昀问:“那它去了哪里?” 苏夏没有立刻回答。 她重新打开PDA推送表,按事件ID检索。 无结果。 再按床号检索。 只有一条低优先级视觉提醒。 没有声音推送。 没有红色弹窗。 没有震动记录。 陈蔓看着屏幕,嘴唇动了一下。 “我真的没收到。” 这次没人立刻反驳她。 苏夏把三条记录并排投出来。 床旁本地。 中央站。 PDA。 三个窗口并排时,会议室里的每个人都能看见那条裂缝。 报警没有在床旁消失。 它在离开床旁之后,被换成了另一种状态。 周培明的笔停住。 “下一步查什么?” 苏夏看着中央站那行PROFILEAPPLIED。 “查这个策略是谁配的。” 邵明礼的手指在PDF边缘收紧了一下。 “策略?” 苏夏关掉PDF窗口,只留下原始记录。 “对。” 她说。 “别问谁关了,先问它为什么被安静处理。” 顾昀看着屏幕,没有再指陈蔓。 她只问了一句: “如果没人听见,报警给谁用?” 苏夏看着那行字段。 报警没有消失。 它只是没有被送到该去的人那里。
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