给临医培养出一两个能独立完成手术的医生后，许秋又当起了甩手掌柜。 什么进修班、手术难点讲解，他写的《手术学教程书》已经十分完善，再有不懂的，也可以问岳潘。 总之，手外科进修班也是时候放养了。 “系统，支架象鼻术的改良残卷什么时候出啊……” “手外科也该拿出点新的术式来了，不然再过十天半个月，等诺亚也学会了，他也该回国了。” 这些天，许秋做结肠代替术累了，就换支架象鼻术放松放松。 不过，哪怕每次都是拿S级评分，也没有再爆出改良残卷。 看来这玩意儿不支持模拟手术室爆出，只能靠做任务。 至于手外科这边…… 短时间内，许秋实在没空管了。 他现在的任务太繁重，除开荀雨，他身上还压着个大boss肝安宁…… 一日不除，许秋的头上就始终悬着一把刀。 “拉拢童妍果然是正确的。”许秋扫了一眼桌面上的资料。 童妍借助身份，搞来了很多内部讯息。 尽管没法作为直接证据，但也会让他们的胜算高上不少。 内有童妍，外有莫琬，省里边傅清亲自督促审理渣土车司机，这件事情应该很快就会有一个结果。 “在这之前，该把荀雨的手术给解决了。”许秋深吸一口气。 手术的改造已经到了最后阶段。 这一天，许秋办公室再次挂上了“请勿打扰”的牌子，关门弟子施怜守在门口关门。 除了急诊科的救命手术等，其余事情一律不准打扰。 就这么过了半天，晚上饭点的时候，一只手从里面伸了出来：“给我送点饭。” “好的老师，我这就去准备！”施怜正在看考研的资料，一听许秋的声音，赶紧往食堂那边跑去。 吃完饭后，许秋又扎进了办公室。 事实上，依靠体力药剂，许秋能做到接近于辟谷。 但他没法这么做，要真是闭门不出，外边的人该以为他饿死了。 在人类面前，他起码还是要演一演的，总不能真不吃不喝不拉，否则会被以为自产自销…… 手术； 急诊； 抢救； 急诊抢救； 急诊手术…… 不知不觉，在模拟手术室不断演练之中，又过去了两天。 这一天早交班结束，交班医生照常提到了荀雨。 “目前我们的做法依旧是间歇性导尿，这可以免除长期带尿道管甚至是耻骨上膀胱造瘘的痛苦，但这只是权益之策，下个星期再不做出决断的话，就必须考虑手术了……” 间歇性导尿本就是进一步治疗的过渡手段，不可能长久应用。 能拖这么久，还是许秋在其中背书。 说到这里，王平、何海等人看向许秋。 他说有解决办法，现在都过去快两周了，难不成他还能研究出类似于封闭疗法的治疗方案？ 神经源性膀胱粗泛地范围两种，一种是逼尿肌亢进，一种是逼尿肌无反射，前者临床上的应对手段就多了，什么封闭疗法、受体阻滞剂等治疗，虽然依旧无法彻底治愈，但只要定期治疗，能做到和正常人无异。 而逼尿肌无反射型，就束手无策了。 理论上来说，亢进用受体阻滞剂，那收缩无力就该用受体激动剂，临床上也确实是这么做的，但不知为何，效果却并不如亢进型理想。 疗效甚微。 尿失禁这玩意儿，要么彻底控制，控制个一半一半，失禁的量少一点，跟没控制有什么区别？ 因此，所有人都无奈，包括请了泌尿外科的主任过来，也是无济于事。 “早交班就这样吧，几个危重的病人重点关注，散……” 王平刚要宣布散会，一直沉默的许秋突然打断了他。 “等一等。” 王平眼里涌现出一抹喜色，“怎么了？” “喊泌尿外科过来吧，今天做手术。” “手术？！”王平差点站了起来。 神经源性膀胱能做手术？ 何海低声道：“果然要做手术了……” 王平霍然转头：“你知道？” “我不知道，但是这两天许秋他一直在嘱咐病人做准备，像是灌肠啊、备血啊，还有ct、肠镜这些都在做，而且还提前用抗生素了，这不就是术前准备？” “……” 原来只有我这个老主任被蒙在鼓里…… “叫泌尿外科过来学习吧。”王平默默地叹了口气。 …… 会诊之前，许秋先到病房去了一趟。 “许医生！” 刚一进来，许秋还没开口，荀雨就激动地喊出了声。 两位父母同样是一脸兴奋。 “许医生，快要做手术了吗！” 这两天她都在做准备，吃得少了，再加上多次灌肠，肚子里现在是干干净净的，就等着许秋开口。 说着，荀雨投来了期待的目光。 许秋这次没有再辜负期望，他点了点头。 但又话锋一转，道：“不过我还是要提醒一次，这是我院，甚至是我国首例手术，理论上可以解决神经源性膀胱的病因，但术中可能发生意外，风险可能不小。” 许秋的“理论上”，当然指的是他在模拟手术室中练习过很多次。 最终，模拟病人都取得了不错的效果。 不过那终究只是模拟，搬到真正的手术台上，应该不会相差太大，但总归会有一些区别的，这就需要随机应变。 “太好了！！！” 但荀雨不管这么多。 她只知道，许秋是唯一一个敢承诺能通过手术救自己的医生！ 而且她也听说了邱庆虎，那位同样是首例掌指再生术的受试者，最后不是活得好好的，而且手部功能恢复了八成以上，被业内称为“不可思议的奇迹”！ 她希望自己也成为一个奇迹。 一个让无数神经源性膀胱病人看到希望的奇迹！ “许医生，真的感谢您……” “如果手术能成功，我女儿就是您女儿，让这丫头认您当干爹！” 荀母这话，让许秋和荀雨同时怔住。 许秋是沉默，他年龄也就比荀雨大个两岁，怎么算都做不成干爹吧…… 而荀雨则疯狂摇头。 干爹……那她岂不是成干女儿了！ 怎么可以当干女儿！ 要是真的多了这一层关系，他们以后……不就没戏了？